Migren: "Sadece" bir baş ağrısından daha fazlası
Bu semptomlar migreni gösterir
Üç yetişkin Almandan ikisi düzenli olarak baş ağrısı çekiyor. Bunlardan 18 milyon kadar insan özellikle şiddetli bir baş ağrısı türü ile karşı karşıyadır: migren. Belirtiler kişiden kişiye değişir - aynı kişiyle bile, migren atakları farklı olabilir. Bununla birlikte, bunun özelliği, periyodik olarak tekrarlayan, ani, atımlı ve sıklıkla hemiporöz bir baş ağrısıdır. Hangi bulgular migreni gösterebilir? Bir bakışta en sık görülen semptomlar, yan etkiler ve tetikleyiciler.
ruh hali
Birdenbire tahriş oldunuz, heyecanlandınız veya depresyonda mısınız? İlk başta depresyon ve migren, özellikle de auralı olanlar arasında olası bir genetik bağlantı olduğuna dair kanıt vardır. Orta veya şiddetli depresyon kronik migren atakları riskini artırabilir.
Kafasına çekiç
Tapınakta zonklayan, tek taraflı veya iki taraflı ağrı, migren en sık görülen işaretlerinden biridir.
Huzursuz uyku
Uyandıktan sonra, akşam saatlerinde katledilmiş veya uyuyakalmış gibi hissedersiniz? Çalışmalar, dinlendirici bir uyku eksikliği ile migrenin sıklığı ve yoğunluğu arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir. Bir çok insan migren nedeniyle uykusuzluk çekiyor. Uykuya dalmamak kısır bir daire haline gelebilir, çünkü uyku eksikliği de migreni tetikleyebilir.
atmosfer
Bazı durumlarda, bir migren atağı bir aura tarafından gerçekleştirilir. Bu arada özellikle görsel veya duyusal algı bozuklukları oluşabilir. Motor bozuklukları da mümkündür. Birçok hasta titreyen ışıklar, noktalar veya zikzak çizgiler bildirmektedir. Bir aura beş ile 60 dakika arasında sürer. Baş ağrısı genellikle yaklaşık bir saat sonra geçer. Bazı hastalarda ayrıca "sadece" bir aurası vardır - daha sonra baş ağrısı olmadan.
Sıkışık burun ve sulu gözler
Bazı migren hastalarında tipik sinüzit semptomları vardır: tıkalı ve damlayan bir burun, sarkık göz kapakları veya sulu gözler.
boyun ağrısı
Önce boyun sertleşir, sonra migren başlar veya tam tersi. Birçok insanda sert bir boyun migren atağını duyurur veya sonuçta ortaya çıkar - bazen boyun ağrıları şeklinde.
gıda istek
Çikolatalı bir hokkabazınız var mı? Bu bir migren öncüsü olabilir. Çünkü bir nöbetten önce birçok insan belirli yiyecekler için can atıyor.
Uyuşukluk veya karıncalanma
Bazı insanlarda, migren hissetme yeteneklerini etkiler. Bazıları vücudun belirli bölgelerinde geçici uyuşukluk rapor ederken, bazıları vücudun sadece yarısında iğneleyici hisseder. Dikişler parmak uçlarından kol boyunca yüze doğru uzanır.
göz ağrısı
Birinin gözlerinin arkasında bıçakla harcadığını mı düşünüyorsun? Bu acı veren acı her zaman abartmadan gelmez, aynı zamanda çoğu zaman migren eşliğindedir.
Mide bulantısı veya kusma
Araştırmalar mide bulantısı ve kusmanın eşlik ettiği migren ataklarının ilaçla tedavi etmek için özellikle ağrılı ve daha az güvenilir olduğunu göstermektedir.
Güçlü idrar aciliyeti
Sürekli tuvalete gitmen gerektiğini hissediyor musun? Bu her zaman bir mesane enfeksiyonu ilan etmez. Ağır idrara çıkma, yaklaşmakta olan migren baş ağrısının da bir uyarı işareti olabilir. Bazıları için baştan iki gün önce zaten başkaları için hemen önce başlar.
Işık, sesler veya kokular
Migren atağı sırasında birçok hastanın karanlık ve sessiz bir odaya çekilmesine yardımcı olur. Sebep: Parlak ışık veya gürültü ağrıyı şiddetlendirebilir - ve hatta tetikleyebilir. Aynı şey bazı kokulara da neden olabilir, çünkü migrende burnumuz uyaranlara daha hassas tepki verir.
Sürekli esneme
Yorulmasanız da birkaç dakikada bir esnemen gerekiyor mu? Bu da migren habercisi olabilir. Birçok hasta bu tür esneme saldırılarını migren öncesi bildirir.
Acı hareketi
Yürüme veya merdiven çıkma gibi günlük hareketler bile migreni artırabilir. Bazı durumlarda, fiziksel efor - koşarak, kuvvet antrenmanıyla veya cinsiyetle - migren ağrısını tetikleyebilir. Bu sizin için geçerliyse, kafadaki kan pıhtısı gibi olası nedenleri güvenle dışlayabilmek için bir doktor tarafından iyice incelenmelidir.
konuşma bozuklukları
Dilinizde bir şişlik olduğunu ve kendinizi açıkça ifade edemediğinizi mi düşünüyorsunuz? Konuşma bozuklukları bir migreni gösterebilir. Ayrıca bu durumda, şikayetlerin inme gibi daha ciddi bir şeyden kaynaklanmadığından emin olmak için bir doktora gitmelisiniz.
Baş dönmesi veya bulanık görme
Bazı durumlarda, migren baş dönmesine veya bulanık görmeye neden olabilir. Migren ne kadar güçlü olursa, bu semptomlar o kadar muhtemeldir.
felç
Artık kollarında hiç his yok mu? Uyuşukluk migren belirtisi olabilir. Bazı insanlarda, bir migren krizinden önce bile, vücudun tamamı bile felçli veya en azından zayıflamış durumda. Felç ayrıca felçten de kaynaklanıyor olabileceğinden, kesinlikle tıbbi yardım almalısınız.
Baş ağrısından "Akşamdan kalma"
Migren saldırısından sonra öldürüldüğünü hissediyor musun? Bununla yalnız değilsin. Yorgunluk, konsantrasyon güçlüğü, yorgunluk ve baş dönmesi migren sonrası sık görülen şikayetler arasındadır.
Neden sadece kadınlar?
“Yine migren geçiriyor!” Cümle ifadeden daha fazla hakarettir. Ve aslında, çok uzun zaman önce değil, migren tıp uzmanları tarafından bir hastalık değil, kadın histeri yanılsaması olarak görülüyordu. Ya da bir bahane olarak, eğer Frau von Mann sadece bir şey bilmek istemiyorsa.
Titreşen baş ağrısı baskın olarak kadınları etkilese de, erkeklerin en az yüzde 22'sini. Çocukluk çağında kızlardan biraz daha fazla erkek çocuk migren hastası olsa da, sadece ergenlik birçok kadını etkiliyor. Sorumlu kadın cinsiyet hormonları, östrojenler.
Fakat adet döneminden önceki östrojen seviyelerindeki ani düşüş genellikle birkaç olası tetikleyiciden sadece biridir. Sadece on kişiden birinin yalnızca periyotları öncesinde veya süresince nöbet geçirir. Çoğunlukla ikinci bir tetikleyici eklenir. Bununla birlikte, bağlantı doğrudan periyod ile ilişkiliyse, (reçeteli) bir östrojen jelinin işe yarayıp yaramadığını öğrenmeye çalışabilirsiniz: menstrüasyon sırasında östrojen çekilmesini hafifletmek için periyottan kısa bir süre önce ve sırasında size verilecektir. Ayrıca, hap kırılmadan alınan bir doğum kontrol hapı, hormon dengesini dengelemeye ve migren ataklarının sayısını azaltmaya yardımcı olabilir.
Ne yazık ki, menopozda hastalık bitmiyor. Kadınlar için genellikle geçicidir: Hamilelik sırasında. Pain Clinic Kiel başkanı Profesör Hartmut Göbel, “Bu, migrenin en iyi önlenmesidir” diyor. Bekleyen anneler sürekli olarak yüksek hormon seviyelerine sahiptir ve genellikle daha sağlıklı yaşamlar yaşarlar.
Migren karakteri var mı?
En iyi ihtimalle, migrencilerin özel olduğu, en kötüsünün de yorucu oldukları düşünülür - her şeyi mükemmel düşünmek için her zaman her şeyi düşünmeleri ve ileriyi düşünmeleri gerekir. Bununla birlikte, gerçeklik kontrolü çok az şey bırakır: Tipik migren karakteri yoktur. Yaşam için ağrısız bir kafaya sahip olacak çok sayıda mükemmeliyetçi ve endişeli düşünen adam var.
Fakat hastalık bir kişilik meselesi olmasa bile, çoğu kişi davranışlarına göre nöbetleri tercih eder: aşırı aktifler, mola vermezler ve kendilerini ezdikleri zaman farketmezler. Sadece migren atakları onu dinlenmeye zorlar. Şikayetlerin genellikle bir aile meselesi olmasının nedenlerinden biri de budur: sadece anneler ve babalar belirli migren riski taşıyan genleri değil, aynı zamanda çoğu zaman yollarını veya stresle başa çıkma yeteneklerini de geçemez. Birçokları için baş ağrıları, davranışlarını değiştirdiklerinde sıklıkları ve güçleri, örneğin düzenli egzersiz veya stres yönetimi eğitimi yoluyla değişir.
Kafamda neler oluyor?
Kötü ruhlar, ilahi vizyonlar veya aşırı sindirim suları: atalarımız acının saldırıları için açıklamalar bulmakta becerikliydi. Günümüzde araştırma, migreni olan birinin beyninde neyin yanlış gittiğinin oldukça iyi bir resmine sahiptir. Bazı durumlarda, sinir habercileriyle doldu.
Onlardan tekrar kurtulmak için beyin, inflamatuar bir reaksiyon başlatır. İltihaplı damarlar, nabız bile damar duvarlarına karşı bir çekiç gibi gözüküyor gibi görünene kadar ağrıya daha duyarlı hale gelir. Bu, tipik titreşimli ağrı karakterini yaratır.
Etkilenenlerin yaklaşık yüzde 15'i, ağrı başlamadan önce bile sözde bir aura yaşar. Birçoğu titreyen noktalar veya ışık parlamaları görüyor, daha az sıklıkla felç, konuşma bozuklukları veya halüsinasyonlar geliyor. Bu yanlış algıların nedeni, saldırının başlangıcında beyin yüzeyinin sinirleri üzerinde göç eden bir uyarma dalgasıdır.
Anahtar nerede?
Çoğu migrencinin kafalarına vuran uzun bir liste var: çikolata, kırmızı şarap, savoy lahana kokusu, ani kuzeydoğu yağmuru veya yoğun bir haftanın ardından cumartesi… O kadar kolay değil net bir suçlu yapmak.
Çikolata genellikle yanlış şüphelenilir. Çünkü migren, bir çok iki kişinin acı çekebileceği ve yorgun olduğu bir veya iki günlük ağrısız bir aşama ile başlar - veya tatlılar için aç. Çikolata yersen, bundan sonra acı çekeceksin, ama asıl sebep başka yerde yatıyor.Çoğu durumda, birkaç faktörün bir araya gelmesi de nöbetlere yol açar: örneğin, hava durumu ve aylık hormon değişiklikleri bir araya geldiğinde.
Ne yazık ki, tüm sorumlu faktörleri bulup yeterince titizlikle kaçınsa bile baş ağrısı atakları mutlaka yok olmuyor. Ayrıca nöbetleri durduracak herhangi bir ilaç da yoktur. Migren iyileştirilemez. Çünkü arkasında sinir sisteminin değişmez bir özelliği vardır: Özellikle migren hastalarında aktiftir.
Araştırmacı Hartmut Göbel, “Beyin bir kerede üç şey yapabilir ve beş köşeyi düşünebilir” diyor. Ancak aynı zamanda, tekrar eden uyaranları gizlice gizlemek de kötü. Aksine, şu anda her zamankinden daha hassas tepki veriyor ve daha sonra kendini tekrar tekrar sallıyor.
Ama sonra hiçbir şey yardımcı olmaz, değil mi?
Hastaların yaklaşık yarısı nöbetlerini doktora gitmeden kendi başlarına tedavi ediyorlar. Birçok insan ilaç veya nörolojinin zaten onlara yardım edemeyeceğini düşünüyor. Son yıllarda baş ağrısı araştırmalarında çok şey yapıldı. Bu arada, ağrılarla mücadele etmeyen triptanlar adı verilen özel migren ilaçları da var; bunun nedeni kan damarlarındaki iltihabı. O zamandan beri şiddetli migren atakları tedavi edilebilir.
Ayrıca bunu etkili bir şekilde önleyebilirsiniz: örneğin beta-bloker gibi ilaçlar veya biofeedback prosedürü gibi tedaviler. Ağrıları yıllarca kendileri ile tanımlayanlar bile başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Ancak, bir baş ağrısı günlüğü tutmak önemlidir - bu tanı ve sonraki tedavi konusunda doktora yardımcı olur.
Yine de beklemek tehlikelidir. Pek çok hasta ölümcül bir spirale giriyor: Migren korkusu bir sonraki saldırıyı tetikleyene kadar, giderek daha da gerçek veya şüpheli tetikleyicilerden kaçınarak, daha temkinli hale geliyorlar.
Migrenlerde ayrıca iyi bir şeyler mi var? gerçekten şimdi
Migrenli birçok insanın çok güçlü bir beyni vardır. Örneğin, kırmızı ışıklı sinyallerin her araç sürücüsü için ortalama anlamı, migreni olmayan insanlarda zaman zaman kaybolur. Bununla birlikte, migrenlerde beyin bu şekilde donuklaşmaz. Ve: migreni olan kadınlar ve erkekler sadece daha hızlı geçiş yaparlar - sadece araba sürerken değil. Ve sadece istatistiksel olarak doğru olsa bile, başka bir avantaj var: migren hastası kadınların meme kanseri gelişme riskleri yüzde 30 daha düşük.
Ağrı ütülenebilir mi?
Belki bir ya da diğer ünlü rastgele konular arasındaydı: Bunlar Botox alın kırışıklıkları ile püskürtülebilir ve makyajın migrenlerini de iyileştirdiği hissine kapılabilir. Sadece psikolojik etki? Güzel, genç, mutlu bir ağrı kesici? Hayır, şüphe uyandıran çalışmalar şimdi kuruldu. Hoş yan etkinin nedeni muhtemelen maddenin kas krampı etkisidir. Botulinum toksini tip A da migreni rahatlatır - ancak kronik ağrılı insanlarda iyi sonuçlar verir.
Bu tedavinin uygulanması için göreceli olarak katı kurallar vardır (aşırı uyuşturucu kullanımı yok, gerginlik baş ağrısı yok, ayda en az 15 gün dört saat migren daha uzun). Ve sadece sağlık sigortasının bireysel durumunun incelenmesinden sonra ödenir. Bununla birlikte, bazı hastalar için umut vericidir, çünkü “her ikinci veya üçüncü günde acı çeken kişi, artık kendi kontrolleri altında kendi yaşamlarına sahip olmadıklarını hissediyor” diyor. Astrid Gendolla. Bu gibi durumlarda, her üç ayda bir hedefli botoks enjeksiyonları baş ve boyun bölgesinde gerçekten yardımcı olabilir. Ve aynı zamanda biri ya da diğer alın kırışıklıkları ortadan kalkarsa, bu artık gerçekten acı vermez - değil mi?
"Kör gidiyor gibi hissediyor"
Dünyanın ilk migren simülatörü, akrabaların acı çekenlerin arkadaş ve aile çevrelerinde neler yaşadığını anlamalarını sağlar.
Denekler, tren yolculuğu, kafeyi ziyaret etmek veya hafif su basmış odalarda kalmak gibi günlük durumları migren hastası perspektifinden yaşarlar. Taşıdıkları simülatör bir çeşit gözlük gibi davranır. Oluşan semptomların yoğunluğu ekip tarafından kontrol edilir.
Deneyden sonra, genç bir kadın kör olacağını düşünüyormuş. Sonunda tüm katılımcılar şok oldular ve açıkça şimdiye dek acıyı hafife aldıklarını kabul ettiler. Bu simülasyon sadece görsel algı bozuklukları ile ilgiliydi - fiziksel ağrı dahil edilmedi.
Bir migren atağının eşlik edenlerin bile, insanları tekrar yoldan atmak için zaten yeterli olduğu gerçeği, zaten etkilenenlerin bildiklerini doğrular: Migren, "biraz baş ağrısından" çok daha fazlasıdır ve onu azaltanlar, insanı tam olarak duymuyor için!
