ICSI: Doğurganlık tedavisindeki fırsatlar ve riskler

ICSI nedir?

ICSI kısaltması “intracytoplasmik sperm enjeksiyonu” anlamına gelir ve en yaygın kullanılan yöntem suni tohumlama. Bu işlemde, tek bir spermatozoon ince bir pipet kullanılarak doğrudan önceden alınmış yumurtaların hücre içlerine (sitoplazma) enjekte edilir. Döllenme bu nedenle mikroskopta yapay olarak taklit edilir. Döllenmiş yumurta daha sonra gelişmeye devam ediyor mu, rahim içine mi giriyor? umarım bir embriyo veya çoklu embriyo ile sonuçlanır.

Bu sözdemicroinsemination Verimli spermatozoa yetersiz olduğunda veya sperm yumurta hücresine kendi çabalarıyla nüfuz edemeyecek kadar tembel olduğunda kullanılır.



ICSI: Tedavi nasıl gidiyor?

1. spermiyogram

İlk önce, bu olacak Büyüteç altındaki adam spermKaç tane sperm hücresi olduğunu görmek için. İşte nasıl kontrol edilir spermi hareket ettirmek onların şekli nedir ve enfeksiyonlar Mevcut. Hangi çok az sperm Boşalmada sperm ayrıca doğrudan testis dokusundan alınabilir.

2. Yumurtlama ve yumurta alma

ICSI'nin önünde bir yumurtalıkların hormonal stimülasyonu (yumurtalık stimülasyonu) gerekli. Bu amaçla farklı hormon preparatları ile farklı yöntemler kullanılır. Düzenli ultrason muayeneleri ve kan testleri, yumurtalıklarda kaç tane folikülün oluşup oluşmadığını kontrol etmek için kullanılır. Sonunda, yeterli olması durumunda, Yumurtlama, hormon enjeksiyonu ile tetiklenir. Yaklaşık iki gün sonra 10-12 oosit ultrason probu ve vajinadan geçen ince bir iğne yardımıyla hafif genel anestezi altında.



3. Döllenme

Kazanılan spermden ol seçilen tek spermMikroskop altında bir yumurtaya enjekte edilir. Yumurta başına, bir sperm.

Ne yazık ki, bu döllenmiş her yumurta hücresinin evrimleştiği anlamına gelmez. Bu nedenle, daha sonra kullanıldığından daha fazla oosit döllenir.

4. Transfer

Döllenme işini yaptı mıiki ila üç gün sonra sonuç Embriyoları uterusa aktarın, İşlem ağrısızdır ve bu nedenle anestezi olmadan gerçekleşir. Çoğu durumda, ISCI denemesi başına gebelik olasılığını artırmak için iki döllenmiş yumurta kullanılır. 14 gün sonra umarım hamilelik testi işe yaradığını gösterir. ve sen hamilesin.

Bir ICSI için hangi gereksinimler karşılanmalıdır?

  • Kadın 25 ila 40 yaş arasında, erkek 25 ila 50 yaş arasında olmalı
  • Her ikisi de evli olmalı ya da istikrarlı bir ortaklıkla birlikte yaşamak zorunda (yasal sağlık sigortası evli çiftler için maliyetlerin sadece bir kısmını öder)
  • Ayrıca, her iki tarafın da negatif bir HIV testi olması gerekir
  • Bir ICSI, genellikle IVF ile tedavi başarısız olduğunda veya ön incelemelerden bebek in vitro fertilizasyon yoluyla bebek sahibi olma şansının düşük olduğu açıkça ortaya çıktığında gerçekleştirilir.
  • Bir doktor tarafından tedavinin yeterli başarı şansına sahip olduğu onaylanmıştır.

Bir ICSI'nin başarı şansı ne kadar büyük?

ICSI’nin hamile kalmasının başarı oranı, yüzde 20'dir. Çünkü yöntem sonuçta başarılı ise Birçok faktörün etkileşimi, Kadının yaşına ek olarak, sağlığı ve fiziksel zindeliği (kilo, diyet, ilaç, egzersiz, sigara ve alkol tüketimi) özellikle Germ hücrelerinin kalitesi belirleyici. Örneğin, kromozomal anormallikler döllenmiş yumurtanın ayrılmamasının, rahimde yuva yapmamasının ve vücut tarafından reddedilmesinin nedeni olabilir.



Aşırı germ hücrelerine ne olur?

İlk tedavide sıklıkla döllenmiş olandan daha fazla oosit alınır. Bu yumurtalar ve spermler rıza ile sıvı azot içinde dondurulmuş, Bu avantajı vardır başka bir girişim için başka hormon stimülasyonu yok gerekli, çoğu kadın için özellikle stresli.

ICSI veya IVF? Fark nedir?

her ikisi Prosedürler çok benzer: hormonal stimülasyon, olgun oositlerin çıkarılması ve daha sonra embriyoların uterusa yerleştirilmesi her iki işlemde de aynıdır. Sadece döllenme yönteminde IVF ve ICSI farklıdır. De İn vitro dölleme (IVF), Petri kabında erkek ve dişi üreme hücrelerini bir araya getirir. Bununla birlikte, spermin yumurta kabuğunun kendisine nüfuz etmesi gerekir, böylece yumurtaları döllemek için kendi gücüyle yaratır.De ICSI burada yardım edilir ve sperm doğrudan bir şırınga vasıtasıyla yumurtaya doğrudan enjekte edilir.

ICSI şimdi Almanya'da IVF'yi devraldı veBu, çok daha sık kullanılan yöntemdir., Tüp Bebek ile başarılı olamamış kadınlar bile ICSI'nin hamile kalmasına yardımcı olabilir.

ICSI kimin için uygun?

  • Nerede çiftler için İnsanın doğurganlığı sınırlı örneğin, spermatik kanalların kapatılmasından dolayı, spermin kendisinin oluşumu bozulur, sperm antikorları seminal sıvıda bulunur, bu da üremesini zorlaştırır veya kanser nedeniyle dondurulmuş sperm kullanılmalıdır
  • ICSI ayrıca aşağıdaki durumlarda yardımcı olabilir: neden çocuklar için gerçekleşmemiş arzular için netleştirmiyor (idiyopatik sterilite) veya
  • eğer iki tarafın da biri varsa doğurganlık problemleri var. Bazen ICSI yaşlı çiftlerde iyi bir suni tohumlama yöntemidir.

ICSI ve IVF'nin fırsatları ve riskleri

  • Yumurtalıkların uyarılması için hormon alımı çok stresli olmak.
  • Nadir durumlarda, yumurtalıkların uyarılması sözde yol açar hiperstimülasyon sendromuhangi kadının vücudu hormon preparatlarına aşırı tepki gösterir? Belirtileri karın ağrısı, bulantı, karın gerginliği ve nefes darlığıdır. Bu durumda, derhal doktora bildirilmelidir.
  • Rahim içine birkaç embriyo eklenirse, bu artar doğal çoklu gebelik riski (IVF ve ICSI için yaklaşık yüzde 20 ila 30) ve bir riskli bir hamilelik.
  • Bir ICSI hamileliğe gelirse, genellikle riskli olsa bile normal olurdüşük biraz artar.
  • zihinsel stres Çoğunlukla doğurganlık tedavisi gören çiftler tarafından hafife alındığında, sadece vücudu değil aynı zamanda testle olan ilişkiyi de koyar.
  • En geç ikinci veya üçüncü başarısız denemeden sonra, sona erme zamanı gelmiştir. Doğurganlık ilaçlarına alternatifler konuşmak için. ayrıca bakım veyabenimseme İstenilen bir çocuğun yolu olabilir.
  • Ortalama doğum oranı ICSI için her tedavi döngüsü için 15 ile maksimum% 20 arasında bir değer verilir.
  • ICSI tedavisinden sonra çocuk sahibi olma şansı çiftin kişisel gereksinimlerine çok bağlıdır.
  • Bazı rahatsızlıklar ile Tohum hücre oluşumu Ayrıca, ICSI yönteminin başarı şansı çok az veya hiç yoktur.
  • Kadının doğurganlığı önemli bir faktördür: bazı kadınlar hormonal stimülasyona rağmen yumurta hücresi üretmezler, bazılarında yumurtalar döllenmeden sonra gelişmezler veya embriyo iletimden sonra uterusa yuva yapmazlar.
  • Kadının yaşıönemli bir rol oynar. Kadın büyüdükçe, bir ICSI ile çocuk alma şansı azalır.

Bir ICSI'nin maliyeti nedir ve sağlık sigortası ne kadar öder?

  • Bir ICSI işleminin maliyeti Deneme başına 4000 euro.
  • İlk denemede kullanıldığından daha fazla yumurta kazanıldıysa, depolama Gelecekteki deneyler için germ hücrelerinin (Kriyoprezervasyon). Bunlar 300-500 avro tutarında.

Yasal sağlık sigortası şirketleri genellikle maliyetlerin yüzde 50'sini öderler., ancak en fazla üç deneme için ve özel koşullar altında. Bazı fonlar, daha yüksek oranlarda reklam veriyor, burada ayrı ayrı tartılmalı. Farklı da miktarıdır özel sağlık sigortası kabul edilen cümle.

Hamile kalmak ister misin? Sizin için bazı ipuçlarımız var. Başka kadınlarla çocuk sahibi olmak ve suni tohumlama hakkında konuşmak ister misiniz? O zaman büyük ChroniquesDuVasteMonde Topluluğumuzda haklısın.

Video ipucu: Bu ada sahip kadınlar 2019'da hamile kalacaklar

DOÇ. DR. BANU KUMBAK AYGÜN - IVF/ICSI'de GEBELİĞİ ÖNGÖRDÜREN FAKTÖRLER (Ekim 2022).



Sperm, doğurganlık tedavisi, yumurta, rahim, döllenme