Düşükten sonra kırılma: Olması gerekiyor mu?

Sonunda işe yaradı: Susanne Stiegler (isim değişti) hamileydi! Fakat 9. haftada 39 yaşındaki aniden kanamaya başladı. Şok, kliniği aradı. Hemen gelmesi gerekiyordu, dedi. Korku hızla mutlak bir kesinlik kazanıyor: embriyo öldü. Klinikte yapılan kısa bir muayeneden sonra, doktora şimdi ne olacağını söyleyiniz: bir kazıma. Fakat Susanne kesinlikle bunu istemiyor. “Beklemeyi ve kendi kendine gitmeyip görmeyeceğini görmeyi tercih ederim” diye açıkladı birkaç kez, yardım eden kıdemli doktora bile.

Tek başına gitmezse beklerdim.

Ancak doktorlar onunla konuşur: Acil bir operasyon alamazsa, "delilik enfeksiyonları" alabilir, hatta ölümüne neden olabilir. Buna ek olarak, biri midesinden dokuyu incelemek gerekir, malign olabilir. Susanne korkudan alıyor. Sonunda, isteksizce kabul eder. Ondan sonraki haftalarda kendini mutsuz hissediyor, şaşırttı - ve öfkeli. Araştırmalara, araştırmalara ve kitaplara göz atmaya başladı: Gerçekten de acilen Curretage olarak da bilinen bir kıvırma ihtiyacı oldu mu?

Okuduğu şey öfkesini sadece canlandırıyor. Çünkü çoğu durumda, erken bir düşük düşürmeden sonra ameliyat kesinlikle gerekli değildir. Prestijli İngiliz Kraliyet Cemiyeti kılavuzunda, sadece şiddetli kanama, enfeksiyon veya dengesiz dolaşım için ameliyat önerilmektedir. Ya da plasentada nadir görülen bir şekil bozukluğu varsa, çok nadir durumlarda bir tümörde dejenere olabilen bir molar mol. Bu komplikasyonların tümü erken düşük yapan kadınların yaklaşık yüzde onunu etkiler - ancak Susanne değil. Fransa gibi diğer ülkelerde, vücudun düşük yapmayı kendiliğinden tamamlayıp tamamlayamayacağını görmek için basitçe beklemenin ve görmenin daha yaygın olduğunu fark eder. Öfke ve kaygıları da artıyor, çünkü kazıma daha sonraki bir hamilelik için olumsuz sonuçlar doğurabilir. “Kelimenin tam anlamıyla hile yaptım” diyor.

Eğitimli avukat dava etmeye karar verir. Ancak ilk rapor eleştirilerini reddetti: Alman standartlarına göre tedavi edildi, bir Bavyera kliniğinin Tıp Direktörlüğünü yazdı; Hakim, davayı geri çekmesini söyler. Ancak daha fazla çalışma ve kanıt araştırmaktan vazgeçmiyor. Bu arada, mahkeme yeniden düşünmeye başladı ve davacı tazminat alacağı bir ilk uzlaşma önerisi yaptı.

Elbette Susanne biliyor: Para acısını dindirmiyor. Fakat bu süreci diğer kadınların kabustan uzak durmalarına yardımcı olmak için kullanmak istiyor: Çocuğunun kaybına yas tutmak, gereksiz ve onun için zorlanan bir ameliyat olmak.

Düşükte ne olur?

Her beşinci hekimin belirlediği her hamilelik erken, genellikle ilk on iki haftada sona erer: Genellikle, eğer bir embriyo "doğru" değilse ya da ölürse, bu doğal bir savunma reaksiyonudur. Bununla birlikte, "doğal" bir düşük durumunda bile, tehlikeli durumları dışlamak için bir doktora veya doktora danışılmalıdır. Ateş, şiddetli ağrı, çok ağır kanama veya genel olarak dengesiz bir sağlık durumu olması durumunda, tıbbi müdahale gereklidir. Düşük yapma başarılı bir hamilelik şansını azaltmaz; Bu, bir sonraki adet döneminden sonra zaten mümkündür. Kaybı işlemek için genellikle psikolojik yardım almanız önerilir. Alman Ebeler Birliği'nden Ellen Grünberg, ayrılma zamanına eşlik eden bir ebe aramayı önerir. Aşağıdaki yöntemlerden hangisinin kullanıldığı, çoğu durumda kadınların kendileri tarafından belirlenebilir.

1. bekleyin

Bazı insanlar bu üzücü sürecin olabildiğince doğal olmasını ve hamileliğe aşamalı olarak elveda diyebilmelerini tercih ediyorlar. Birincisi, doğaya güvenebilirler: ABD ve İsveç'ten yapılan araştırmalar, düşük beklemeyi bekleyen kadınların yüzde 80'inde, üç gün içinde vücudun dokuyu tamamen ittiğini gösteriyor. Ancak bazıları için süreç birkaç hafta sürdü. Kanama, “sessiz kürtaj” da olduğu gibi, embriyonun kalbi atmadığında, ancak kadının vücudu henüz cevap vermediğinde, daha çok başarabiliyor.

riskler: Ortalama olarak, ameliyatı seçen her on kadından birinin ameliyat ve kürtaj geçirmesi gerekiyor. Buna ek olarak, bekleyen kadınlar ortalama iki gün daha uzun ve bazen de kürtajdan daha kuvvetli kanıyorlar, ancak bu genellikle onlar için tehlikeli olacaktır.

2. ilaç

Prostaglandinler gibi aktif bileşenler içeren ilaçlar ameliyat için güvenli bir alternatiftir; rahim kasılmalarını tetiklerler veya serviksin serviksini gevşetirler. Ve embriyonun beklemekten daha fazla bitmesi ihtimalini iki ila üç kat daha fazla arttırıyorlar.

Yan etkileri: Prostaglandinlerde yorgunluk, bulantı, ishal sık görülür.

3. kazıma

En yaygın olarak Almanya'da kullanılan AOK sigortalılarının yaklaşık yüzde 85'i, hamileliğin ilk haftalarında düşük yapan kadınları 2010 yılında bu şekilde tedavi etti. Bazı insanlar bilinçli bir şekilde kanamaların kendi başlarına başlamasını beklememek zorunda kalmayı tercih eder - bu on güne kadar sürebilir. Genelde kadınlara alternatif "bekletme" teklif edilmez, aynı zamanda basitçe değil.

Prosedür: Embriyo ve kalan dokunun çoğu, bir tüp ile aspire edilir, ancak bazen ilmek şeklindeki bir aletle kazınır. Nazik emicidir. Lokal anestezi mümkündür, genel anestezi daha yaygındır. Prosedürün kendisi ortalama on dakika sürüyor, ardından kadın pratikte veya klinikte gözlem için kalıyor - en az iki saat sürüyor.

riskler: Komplikasyon oranı yüzde iki kadardır. Ne kadar yüksekse, hamilelik o kadar fazla ilerledi ve hepsinden öte, cerrahın tecrübesi o kadar azdı. İşlemin sonuçları enfeksiyonlar, ağır kanama ve servikste çatlaklar olabilir. Daha sonra Asherman sendromu denilen uterus duvarında adezyonlar ve izler gelişebilir. Sonuçlar ağrılı adet dönemlerinden kısırlığa kadar değişmektedir. Dr. Hamburg'daki Altona günlük kliniğinde jinekolog olan Andreas Nugent, her onuncu kadının kürtajdan etkilendiğini tahmin ediyor. İlki başarısız olduğu için ikinci bir müdahale gerekli olursa, risk ikiye katlanır.

Progesteron içerikli hap ve iğneler ne zaman kullanılır ve düşük önlemede etkililer midir? (Nisan 2024).